Moduli Licenza Agonistica

MODULO RICHIESTA LICENZA AGONISTICA 2024.pdf
Modulo Dichiarazione di Assenso Genitori per Licenza FMI 2024.pdf



LICENZA FUORISTRADA CROSS (maggiorenne) COSTO 280 euro comprensivo di: LICENZA 2024 per pilota, T-Shirt MC MONFERRATO 2024, MAGLIA GARA 2024
LICENZA FUORISTRADA ENDURO (maggiorenne) COSTO 280 euro comprensivo di: LICENZA 2024 per pilota, T-Shirt MC MONFERRATO 2024, MAGLIA GARA 2024

LICENZA FUORISTRADA CROSS+ENDURO (maggiorenne) COSTO 300 euro comprensivo di: LICENZA 2024 per pilota, T-Shirt MC MONFERRATO 2024, MAGLIA GARA 2024

AGGIUNGERE EURO 55 ALLA LICENZA FUORISTRADA se pilota MINORENNE(per tessera member genitore)   

LICENZA MINIOFFROAD (minorenne) COSTO  comprensivo di: TESSERA MEMBER GENITORE, LICENZA 2024 per pilota, T-Shirt MC MONFERRATO 2024, MAGLIA GARA 2024
RICHIESTA

La richiesta della Licenza FMI prevede la seguente documentazione:
• Modulo di richiesta Licenza FMI, scaricabile direttamente dalla nostra pagina
• Copia del documento di identità del richiedente, in corso di validità
• Copia del codice fiscale del richiedente, in corso di validità
• Certificato medico di idoneità sportiva agonistica valido fino al 31/12/2024 (Visita medica A per la specialità velocità con la dicitura MOTOCICLISMO, visita medica B per la specialità fuoristrada con la dicitura MOTOCICLISMO o MOTOCROSS).

Per i minori è necessario:
• Utilizzo della specifica modulistica relativa al Tesseramento di minore
• Dichiarazione di assenso di entrambi i genitori, con allegate le copie dei documenti di identità
• Tesseramento alla FMI di uno degli esercenti la responsabilità genitoriale.
     



I moduli per effettuare le tessere/licenze FMI si possono consegnare:

- Dal martedì al sabato in negozio Otticalab, via bruno buozzi 18/C, Casale Monferrato (AL)
- On line previo contatto telefonico


Alberto Lupano 349 3238721

mcmonferrato@gmail.com o info@motoclubmonferratoasd.it